Urineverlies bij vrouwen
Ongewild urineverlies komt veel vaker voor dan veel vrouwen denken. Toch wordt er niet altijd over gesproken. Misschien verlies je urine tijdens het sporten, niezen of lachen. Of je moet ineens zó nodig plassen dat je het toilet niet op tijd haalt. Klachten hoeven niet altijd te ontstaan door een bevalling, maar kunnen ook op jongere of juist latere leeftijd ontstaan of optreden.
Urineverlies is geen klacht waar je mee hoeft te leren leven. Bekkenfysiotherapie kan helpen om de controle over je blaas en bekkenbodem terug te krijgen.
Wat is urineverlies en welke vormen zijn er?
Er zijn verschillende soorten urineverlies. Urineverlies kan verschillende oorzaken hebben. De meest voorkomende vormen zijn:
Stressincontinentie
Hierbij verlies je urine op druk verhogende momenten zoals bijvoorbeeld lachen, niezen, springen, rennen of tillen.
Urge incontinentie
Hierbij verlies je urine op momenten dat je een hele sterke aandrang hebt om te plassen. Soms kan de aandrang zo heftig zijn dat je naar de toilet moet rennen, maar als nog te laat bent.
Gemengde incontinentie
Hierbij komen stressincontinentie en urge incontinentie samen voor.
Geen vorm van incontinentie, maar wel een vaak gehoorde klacht is een overactieve blaas. Je moet overdag of soms ook snachts heel vaak en snel naar de toilet.
Welke klachten kun je ervaren?
Urineverlies kan zich op verschillende manieren uiten. Je kunt bijvoorbeeld last hebben van:
- een paar druppels urineverlies bij niezen, hoesten of sporten tot aan scheutjes;
- regelmatig urineverlies tijdens bewegen;
- plotselinge, sterke aandrang om te plassen;
- urineverlies voordat je het toilet bereikt;
- heel vaak kleine beetjes plassen;
- meerdere keren per nacht uit bed moeten om te plassen;
- onzekerheid of angst voor urineverlies tijdens sporten, werken of sociale activiteiten;
- het vermijden van bepaalde activiteiten uit angst voor een ongelukje;
- het gebruik van inlegmateriaal om urineverlies op te vangen.
Deze klachten kunnen behoorlijk veel invloed hebben op je dagelijks leven en zelfvertrouwen.
Wat kan de bekkenfysiotherapeut voor je doen?
Een bekkenfysiotherapeut kijkt naar het geheel. Het bekkengebied is namelijk een complex gebied. Alles in het bekkengebied hangt met elkaar samen. Daarom kijkt de bekkenfysiotherapeut verder dan alleen de bekkenbodemspieren. Tijdens de eerste afspraak bespreken we jouw klachten, wanneer het urineverlies optreedt en welke invloed dit heeft op jouw dagelijks leven.
Daarna kunnen we onder andere kijken naar:
- de werking en kracht van je bekkenbodemspieren;
- of je de bekkenbodemspieren goed kunt aanspannen én ontspannen;
- je ademhaling en de samenwerking tussen ademhaling, buikspieren en bekkenbodem;
- je plasgedrag en toiletgewoonten;
- eventuele aandrang- en frequentieklachten;
- factoren die het urineverlies kunnen beïnvloeden.
Op basis daarvan maken we samen een persoonlijk behandelplan.
De behandeling kan bijvoorbeeld bestaan uit gerichte bekkenbodemtraining, oefeningen voor de samenwerking tussen buik en bekkenbodem, het aanleren van een goede aanspanning op het juiste moment, blaastraining en adviezen over toiletgedrag, leefstijl en dagelijkse activiteiten.
Bij stress- en gemengde urine-incontinentie wordt gesuperviseerde bekkenbodemspiertraining van minimaal drie maanden internationaal en in Nederlandse richtlijnen als eerste behandeling geadviseerd.
Goede resultaten met bekkenfysiotherapie
Er is veel wetenschappelijk onderzoek gedaan naar bekkenbodem training bij vrouwen met urineverlies. De resultaten zijn positief.
De belangrijkste boodschap: urineverlies hoort niet vanzelfsprekend bij het ouder worden, een zwangerschap of een bevalling. Er is vaak iets aan te doen.