Ontlastingsklachten / fecale incontinetie bij vrouwen
Ongewild verlies van ontlasting of windjes is een hele vervelende klacht met soms schaamte tot gevolg.
Toch komt fecale incontinentie vaker voor dan je misschien denkt. Het kan een grote invloed hebben op je dagelijks leven, je zelfvertrouwen en je sociale activiteiten.
Misschien vind je het lastig om het verschil tussen lucht en ontlasting te voelen of verlies je soms een klein beetje ontlasting zonder dat je het merkt. Het kan ook zijn dat je windjes moeilijk kunt ophouden of dat je moet rennen naar de toilet, omdat je anders bang bent dat het mis gaat.
Je hoeft je hier niet voor te schamen en je hoeft er niet alleen mee rond te lopen. Een bekkenfysiotherapeut kan onderzoeken waar jouw klachten vandaan komen en samen met jou werken aan verbetering.
Wat is fecale incontinentie?
Bij fecale incontinentie kun je ontlasting of windjes niet altijd goed ophouden. Dit kan variëren van een klein beetje verlies van ontlasting tot volledig verlies van ontlasting.
De bekkenbodem en de anale kringspier spelen hierbij een belangrijke rol. Samen zorgen deze spieren ervoor dat je ontlasting en windjes kunt ophouden en op het juiste moment naar het toilet kunt gaan.
Fecale incontinentie kan verschillende oorzaken hebben. Bijvoorbeeld:
- zwangerschap en bevalling;
- een beschadiging van de bekkenbodem of anale kringspier na een bevalling;
- een totaalruptuur;
- verzwakking of verminderde coördinatie van de bekkenbodemspieren;
- obstipatie of juist langdurige diarree;
- een verzakking;
- veranderingen door het ouder worden;
- een operatie of andere aandoening in het bekkengebied.
Vooral na een bevalling kan schade aan de bekkenbodem of anale kringspier een rol spelen. Daarom is het belangrijk om aanhoudende klachten na een bevalling serieus te nemen.
Welke klachten kun je ervaren?
Fecale incontinentie kan zich op verschillende manieren uiten. Je kunt bijvoorbeeld last hebben van:
- ongewild verlies van ontlasting;
- het verliezen van kleine beetjes ontlasting;
- het niet goed kunnen ophouden van windjes;
- verlies van ontlasting zonder dat je het merkt;
- plotselinge, sterke aandrang om te ontlasten;
- het niet op tijd bereiken van het toilet;
- het gevoel dat je de ontlasting niet volledig kwijt bent;
- onzekerheid tijdens sporten of bewegen;
- angst voor een ongelukje buitenshuis;
- het vermijden van sociale activiteiten of bepaalde situaties.
Sommige vrouwen passen hun dagelijkse leven aan vanwege deze klachten. Bijvoorbeeld door altijd te weten waar een toilet is, bepaalde voedingsmiddelen te vermijden of niet meer te sporten. In sommige gevallen wordt het sociaal leven hierdoor zelfs kleiner of vrouwen ondernemen minder spontane uitjes.
Wat kan een bekkenfysiotherapeut voor je betekenen?
Een bekkenfysiotherapeut kijkt samen met jou naar de oorzaak en de omstandigheden waarin de klachten ontstaan. Tijdens het eerste gesprek bespreken we jouw klachten, je ontlastingspatroon, eventuele zwangerschap of bevalling en de invloed van de klachten op je dagelijks leven.
Wanneer dat nodig en passend is, kunnen we de functie van de bekkenbodem beoordelen. Daarbij kijken we onder andere naar:
- de kracht van de bekkenbodemspieren;
- het kunnen aanspannen én ontspannen van de spieren;
- de samenwerking tussen de bekkenbodem en de buikspieren;
- de coördinatie en timing van de bekkenbodem;
- het vermogen om de ontlasting en windjes op te houden;
- je toilet- en ontlastingsgedrag.
- Een optimale buikdruk
Op basis daarvan maken we een persoonlijk behandelplan.